Др Новости

ЗУЈАЊЕ У УШИМА? Докторка открива скривене узроке тинитуса – и шта може да помогне

В.Н.

26. 06. 2025. у 21:41

СВАКО је барем једном доживео повремено пиштање, шиштање или зујање у ушима. Такви шумови у ушима су нормални. Они, по правилу нестају већ после неколико секунди или минута. Понекад шуштање у ушима траје сатима или данима, и тада је неопходно јавити се лекару на преглед.

ЗУЈАЊЕ У УШИМА? Докторка открива скривене узроке тинитуса – и шта може да помогне

Тинитус је стручни термин којим се означава зујање у ушима.

- Карактеристично за те шумове је да за њих није одговоран никакав спољни извор звука и да их опажа само пацијент. То је субјективни тинитус. С друге стране постоји и објективни тинитус. Ову врсту тинитуса могу да чују и људи из окружења пацијента. Објективни тинитус се лечи методама које су усмерене на лечење узрока зујања - каже проф. др Љиљана Чворовић, специјалиста оториноларингологије и супспецијалиста аудиологије са Медицинског факултета Универзитета у Београду.

Акутни тинитус је зујање који траје до шест месеци. Код акутног тинитуса су значајни на првом месту адекватна дијагностика и разговор са пацијентом, како би се избегла форма декомпензованог односно оптерећујућег тинитуса.

- Често се погрешним појмом „хронични тинитус“ код многих људи изазива узнемирење. При томе, хронична фаза, управо код тинитуса нема исто значење са погоршањем или дуготрајном патњом. То само значи, да је после извесног времена лечење тинитуса отежано, уколико се жели потпуно излечење одн. оздрављење. Има много могућности да се оптерећујући тинитус пре или касније, са добрим изгледима на успех, претвори у апсолутно подношљив тинитус - објашњава проф. др Чворовић и наводи да много пацијената са зујањем у ушима додатно пати и осећа се беспомоћним.

Томе често доприноси:

страх од опасних узрока и последица,
недовољна информисаност пацијената,
још увек наилажење на погрешан лекарски приступ "да се ту ништа не може урадити, с тим треба даље живети".

Који су узроци тинитуса?

Тинитус може да изазове много различитих узрока. У 90 % случајева је повезан са оштећењем слуха.

Узроци тинитуса могу бити:

Акустичке трауме
Чест узрок шума у ушима (до 30%) је оштећење рецептора слуха услед буке или праска. Ту се пре свега убрајају изненадне звучне појаве, али и музика у слободно време код младих, нарочито трајно озвучење вокменом, мп3-плејерима и честим посетама дискотекама или рок-концертима. Код звучне трауме може увек да дође до оздрављења, уколико се одмах изврши ургентно лечење.

Сметње у циркулацији крви
Вековима је једино објашњење лекара за дуготрајно зујање било недовољна прокрвљеност унутрашњег ува. Али, сметња у циркулацији као узрок шума у ушима и губитка слуха је врло ретка. Пре би се могло рећи да су лекови који поспешују циркулацију неделотворни и по правилу се више не прописују.

Нагли губитак слуха
Под губитком слуха се подразумева изненадан губитак слуха или изненадно слабљење слуха, углавном ограничено на једно уво.

Губитак слуха је праћен често шумом у ушима, и ређе вртоглавицом. Претпоставља се на основу бројних студија, да нагли губитак слуха у већини случајева (више од 75%) нестаје сам од себе (настаје спонтано лечење). Ипак, често заостаје шум у уву.

Постепени или урођени губитак слуха

Пацијенти са различитим оштећењима слуха који настају постепено могу имати и тинитус.

Подручје зуба-вилице
Малоклузија, вађење зуба, пуњење зуба, шкрипање зубима (Бруxимус) итд. могу да буду подршка узроцима тинитуса.

Пресбиакузис/ наглувост узрокована физиологијом старења
Пресбиакузис означава слабљење слуха у старијем животном доби и то представља физиологију старости и већином је повезано са оштећењем слуха на високим тоновима. Али тај ослабљен слух не доводи обавезно до тинитуса.

Акустички неурином
Акустички неурином је доброћудни тумор на слушном живцу. Он врши притисак на нервне нити и може да доведе до слабљење слуха, тинитуса и вртоглавице. Акустички неурином може да се докаже магнетном резонанцом. Срећом ретко се догађа.

Морбус Мениèре
Морбус Маниèре је вртоглавица која настаје у виду напада и која је повезана са наглувошћу и шумом у ушима. Напади по учесталости варирају- могу да буду ретки или јако чести. По правилу је погођено једно уво. Сама болест тече у маховима. Уколико наступе учестали махови, пацијенти пате углавном од високог степена наглувости и дубоко-тонског тинитуса.

Остали узроци

Поред ових главних узрока постоје бројни други узроци:

Болест крвотока и срца, нарочито сметње срчаног ритма
Обољење метаболизма, нпр. дијабетес, повећане вредности масти у крви
Обољење бубрега
Хормонске сметње нпр. хипо-и хипертиреоза, сметње током менопаузе
Окоштавање треће слушне кошчице ка унутрашњем уху (отосклероза)

Нежељена дејства лекова

Самовољно не мењајте прописане лекове, који могу да изазову тинитус, јер су они неминовни за лечење одређених болести. Обавезно разговарајте са Вашим лекаром који Вам их је прописао.

Како тече процес слушања?

Наука је у међувремену развила више теорија, због чега и како настаје тинитус. Отуда постоји читав низ сазнања, са којима желимо да Вас упознамо, како бисте боље разумели зашто настаје зујање.

За почетак је важно да добијете основне информације како човек чује.

Звук се из ваздуха прима испред ушне шкољке и бубна опна почиње да трепери.
Тевибрације се појачавају у средњем уву, иза бубне опне, са слушним кошчицама и преносе даље до унутрашњег ува.
У унутрашњем уву се налази слушни орган слуха- пуж. Он је напуњен течношћу, услед чега се вибрације ваздуха овде претварају у таласе течности.
У пужу се налазе чулне ћелије са танким длачицама.
Танке длачице се покрећу таласима под притиском и настају нервни електрични импулси, које тада слушни нерв преноси до мозга.
У мозгу се дешифрују сигнали, које нерви емитују, односно претварају у тонове (звуке). Овде смо свесни звука који чујемо и препознајемо га, потврђујемо га осећањима и у том облику га запажамо.

Како настаје тинитус?

Честа објашњења тинитуса, делом су заснована на претпоставци да су оштећене осетљиве чулне ћелије унутрашњег ува или недостаје пут неурона до централног нервног система. У мозак се шаље неусаглашен нервни импулс, односно звучна информација, којег он обрађује и емотивно боји, те све то доводи до перцепције тинитуса и формирања свести и емотивног доживљаја те перцепције.

Када чујемо зујање у ушима, не можемо га сврстати нити у један од нама познатих извора звука и стога ни дешифровати.

- Наша подсвест сигнализира „претећу опасност“. На основу исконски утиснутих структура нашег мозга, те шумове у ушима осећамо као упозоравајући сигнал, као аларм. Реагујемо на њих рефлексно узнемирењем или унутрашњом напетошћу (реакција аутономног нервног система). Најпре се осећамо беспомоћно изложени шумовима у ушима, и ономе што нам на неразумљив начин желе пренети. Мозак обрађује информације, чује зујање и емотивно га боји. У односу на емоције које имамо када чујемо тинитус, реаговаћемо од равнодушности до узнемирења, беспомоћности, депресије.

Да ли много људи пати од тинитуса?

Ослонићемо се на студије из Немачке. Једна епидемиолошка тинитус-студија, коју је спровела ДТЛ (Деутсцхе Тиннитус Лига) 1999. године, дала је следеће резултате:

Сваки четврти грађанин Немачке је већ једном имао шумове у ушима неколико минута или дуже. Око 4% становништва више од 10 година имају стални тинитус. Сматра се да око 1 милион људи у Немачкој има тинитус. Број ново оболелих у Немачкој на годишњем нивоу износи 250.000 људи.

Да ли се тинитус лечи?

За тинитус постоји решење. Може се излечити у највећем проценту случајева.

- Према светским студијама и у око 90% пацијената излечење се постиже применом адекватних видова лечења, неопходно је само да се јавите лекару који се бави проблемом тинитуса.

(Курир)